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找出不孕的元凶

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Recipients must be screened before undergoing egg donation treatment.

不孕实际上不是一种病，而是病的结果；有非常多的病都可能造成这种结果，如果没有搞清造成不孕的到底是什么原因，则根本无法开展正确有效的治疗，只能是浪费钱和时间，所以，科学系统的检查诊断是非常非常重要的。

在搞清自己为什么没有怀孕之前，先要了解怀孕所必需的五个基本要素：卵子、精子、输卵管、子宫及相应的内分泌环境。要作的检查常常看上去复杂到没完没了，其实都是落脚在这五大因素上。

在作检查前，医生会详细询问不孕夫妇的情况，包括女方的月经史、怀孕生育或流产史、性生活状况、生过什么病、作过什么手术、经过何种不孕治疗等等，同时会作一些基本的体格检查及生殖系统的目诊和触诊，以从这些情况中找到一些不孕原因的线索。不过，最后准确的诊断还是依靠系统的科学的检查。对大多数人来讲，这些检查能在一个月内完成，一般安排如下：

月经出血开始的那一天称为周期的第一天，女方的基础生殖内分泌水平的检查在周期的3-5天进行，需要在早晨抽血，测量FSH、LH、E2、PRL、T等的含量；

月经出血干净以后的第3-7天则要进行输卵管碘油造影检查；

在周期的11-16天进行B超下的排卵监测；

在排卵日左右检查宫颈黏液项目，包括抗精子抗体检查及性交后试验等；

排卵后7天左右抽血检查孕酮含量；

如果需要，腹腔镜检查可以安排在这段时间进行；

随后在下次月经前的1-2天进行子宫内膜活检。

男方的精液检查则可在任何方便的时间进行，要求在检查前2-7天无排精即可。

通过以上程序，除少数人还需要进一步的检查外，大多数患者都能找到不孕的结症所在了。医生会在此基础上安排选择不同患者的具体治疗方案开展下一步的治疗。