供精的副本

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男性问题之

供精

供精是一种合法的、很普遍的生育辅助手段。据不完全统计，在我国每年有数以万计的男性不孕患者采用供精的方法来争取怀孕。

卫生部对供精问题发布有专门的文件（法律），对供精所涉及的各个事项作出了规定，以确保其安全性和合法性。根据此法律，供精提供单位（精子库）要经过卫生部的严格审查，获得批准才可开展供精。到目前为止，只有不到十家单位在合法之列。

由于供精会涉及到有关法律上、伦理上以及患者心理上的一些问题，所以，接受供精治疗的人，事先对供精在法律、伦理及心理上的含义和可能的结果必须有充分的了解和准备，在此基础上再接受该项治疗，这一点十分重要。

随着技术手段的进步，供精不是男性不孕的唯一解决方法，但仍然有一些男性不孕患者要依靠供精来怀孕，包括：

随着外科方法取精和单精子显微注射（ICSI）的引进，那些能够

获得少量精子的男性不孕患者都可以靠这些新手段怀上他们自己

的孩子。但是，由于这些方法花费较高、过程较复杂，一些人还

是情愿选择供精治疗。

出生前胎儿遗传学检查能够避免一些患有遗传病的胎儿出生，但

引产对夫妇双方特别是胎儿母亲来说，是一件十分痛苦的事。

IVF的种植前遗传学诊断是解决此问题的好方法，即在IVF的胚胎

种植前对胚胎进行遗传学筛查，选择健康胚胎植入母体子宫，

以避免怀上遗传病胎儿。但由于此方法花费较高、过程较复杂，

一些人也无法承受。

可能发生母儿血型不合的夫妇。如果女方血型为Rh阴性，男方为Rh阳性，他们在生第二胎时可能发生新生儿溶血症。这时可以采用血型为Rh阴性的供精，即可避免新生儿溶血症的发生。

提供供精的单位必须是获得国家批准的合法的精子库。

在我国，提供精子的人一般是志愿者，即志愿捐精者不因此获得高额报酬，只有少量的营养费，实际上这也在一定程度上避免了精子来源的泛滥。

根据法律规定，精子库在获取精液之前，要对供精者作严格的筛选，包括年龄、智力状态、有无精神疾病、遗传病（包括是否为有遗传病史的家族成员）等，在取精前还要作严格的健康检查，包括血型、染色体组型分析、肝肾功能、是否乙肝、丙肝、爱滋病病毒携带者、是否感染巨细胞病毒、梅毒等等，以确保精液来源的健康。

法律还规定严禁使用新鲜精液用于供精。供精者的精液保存在零下１９６℃的恒温液氮罐中，不合格的精子会在低温状况下遭淘汰，能复苏的精子才是最具活力的和优秀的。精液必须在精子库中保存６个月，经过再次检验，确认健康合格后才能提供给需做人工辅助生育的妇女。这样做的目的是为了杜绝性病，尤其是防患艾滋病。

一般来说，现在我国精子库的精子绝大多数来源于在校的大学生，因为他们是一个年轻、智力高、健康、生殖力强的人群。

精子库对精液的使用也会作严格的监控，每位捐精者的精液只能用于最多五个患者的受精，如果达到五个患者怀孕，则该捐精者的精液不再用于其他患者的受精，避免一个人的精子使过多人怀孕的情况发生。

有一些不孕患者倾向于使用相识的熟人或者男方家族内亲戚例如兄弟的供精，这样能使孩子和爸爸有一定的血缘关系，这也是可以理解的。但是实际上，由此带来的患者及下一代的生理、心理、伦理上的问题可能随着时间的推移而不可预见，所以我们并不提倡。坚持要采用此类供精的夫妇必须对可能的结果有充分的考虑和思想准备。

尽管供精生出的孩子没有遗传父亲的基因，但在法律意义上讲，他（她）是接受供精夫妇的亲生子女，接受供精者及其出生的子女同供精者无任何法律关系。

父母有抚养子女的义务，子女有赡养父母的义务。

接受供精者的隐私受到法律保护，其含义包括

供精的受精方式同一般不孕者一样，可以根据女方的情况及患者夫妇的意愿有多种选择，包括人工授精（IUI、ICI）、试管婴儿（IVF、ICSI）等。

接受供精的成功率同一般不孕夫妇的情况完全一样。一般来说，对于小于40岁的妇女，人工授精每个治疗周期的成功率为10%，试管婴儿每个治疗周期的成功率为30-40%。